不同的传播机制引起的传染病,的效果有所不同。肠胃道传染病,病原体随排泄物或呕吐物排出体外,污染范围较为局限,如能及时正常地进行,切断传播途径,中断传播的效果较好。呼吸道传染病,病原体随呼吸、咳嗽、喷嚏而排出,再通过飞沫和尘埃而播散,污染范围不确切,进行较为困难。须同时采取空间隔离,才能中断传染。虫媒传染病则采取杀虫灭鼠等方法。
预防性
是指未发现传染源情况下,对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行措施。如公共场所,运输工具,饮水及餐具,饭前便后洗手均属之。医院中手术室,免疫受损严重的病人,如骨髓移植病人预防性隔离及措施亦为预防性。
(1)火烧 凡经济价值小的污染物,金属器械和尸体等均可用此法。简便经济、效果稳定。
(2)煮沸 耐煮物品及一般金属器械均用本法,100℃1~2分钟即完成,但芽胞则须较长时间。炭疽杆菌芽胞须煮沸30分钟,破伤风芽胞需3小时,肉毒杆菌芽胞需6小时。金属器械,加1~2%碳酸钠或0.5%软肥皂等碱性剂,可溶解脂肪,增强力。棉织物加1%肥皂水15l/kg,有去污之功效。物品煮沸时,不可超过容积3/4,应浸于水面下。注意留空隙,以利对流。
(3)流动蒸气相对湿度80~,温度近100℃,利用水蒸气在物何等表面凝聚,放出热能,杀灭病原体。并当蒸气凝聚收缩产生负压时,促进外层热蒸气进入补充,穿至物品深处,加速热量,促进。
(4)高压蒸气(湿热) 通常压力为98.066kPa,温度121~126℃,15~20分钟即能彻底杀灭芽胞,适用于耐热、潮物品。
(5)干热 干热空气传导差,热容量小,穿透力弱,物体受热较慢。需160~170℃,1~2小时才能。适用于不能带水份的玻璃容器,金属器械等。
物理法
1)高压蒸汽法:通常采用98.066千帕压力与121-126°C温度10-15分钟,可杀灭各型肝炎病毒;采用蒸笼蒸煮或家用高压锅,待冒气盖阀后20分钟,即可达到效果
2)煮沸法:在100°C的温度下煮1分钟,就能使乙、丙、丁、戊型及甲型肝炎病毒失去活力和传染性;煮沸15-20分钟以上,可将各型肝炎病毒杀灭。
本法适合于食具、护理用具及棉织品的。至于塑料制品、合成纤维及皮毛制品则不适合。新洁尔灭、氯已定(洗必泰)不能肯定,度米芬、来苏、石炭酸、米醋、熏醋对乙型肝炎病毒无作用。此外,肝炎患者的剩饭剩莫须有也要煮沸后再弃去。
3)阳光曝洒法:凡不能蒸煮的物品,则宜采用本法,一般曝晒6小时以上。
4)焚烧法:患者污染并丢弃的杂物、一次性医护用品、垃圾(包括月经纸、手纸)等均应焚烧掉,以达彻底之目的。