法
1)厕所、马桶、垃圾可用3%的漂白粉或2%氯酸钠上清液喷酒,便具应浸泡1小时;患者的呕吐物及排泄物应用1%-20%双量的漂白粉充分拌匀后入置2小时。
2)房屋地面、门、窗、家具、玩具、运送工具等,可用0.2%-0.5%的过氧乙酸(过醋酸)喷雾或淋洗;并按0.75-1克/立方米喷雾后密闭30分钟熏蒸。可作为居室和暴露物品表面及空气的。
3)患者家属及接触者的双手可用0.2%过氧乙酸液浸泡2分钟,或用肥皂、流水冲洗数遍。
4)衣服、被褥、书籍、报纸、体验单、病历、人民币等均可用100毫升/立方米的甲醛密闭熏蒸12-24小时。
(1)火烧 凡经济价值小的污染物,金属器械和尸体等均可用此法。简便经济、效果稳定。
(2)煮沸 耐煮物品及一般金属器械均用本法,100℃1~2分钟即完成,但芽胞则须较长时间。炭疽杆菌芽胞须煮沸30分钟,破伤风芽胞需3小时,肉毒杆菌芽胞需6小时。金属器械,加1~2%碳酸钠或0.5%软肥皂等碱性剂,可溶解脂肪,增强力。棉织物加1%肥皂水15l/kg,有去污之功效。物品煮沸时,不可超过容积3/4,应浸于水面下。注意留空隙,以利对流。
(3)流动蒸气相对湿度80~,温度近100℃,利用水蒸气在物何等表面凝聚,放出热能,杀灭病原体。并当蒸气凝聚收缩产生负压时,促进外层热蒸气进入补充,穿至物品深处,加速热量,促进。
(4)高压蒸气(湿热) 通常压力为98.066kPa,温度121~126℃,15~20分钟即能彻底杀灭芽胞,适用于耐热、潮物品。
(5)干热 干热空气传导差,热容量小,穿透力弱,物体受热较慢。需160~170℃,1~2小时才能。适用于不能带水份的玻璃容器,金属器械等。
卫生防疫方面要求
不同条件下传播机会不同,在防疫方面要求不同。传染病流行时,发病严重的疫区,应集中应用效力好的与器械。发病少的外围地区,可采用简易方法。传染病院或病房,患者集中,污染严重,量大,应采用固定设备和措施,病家属于临床措施,工作量小,可采用简易措施及方法。饮水应在净化基础上煮沸,生活用水净化后加氯即可。对呼吸道传染病,强调空间隔离,通风和合理的带口罩,对肠胃道病应强调用具,粪便、呕吐物和接触后洗手。不同病种的,应注意区别对待。病毒性肝炎患者,应用较强含氯剂或氯人剂,不宜应用季胺盐及来苏等一般剂处理。
在工作时还须注意影响的因素,如剂量(包括的强度及作用时间),物品污染的程度,的温度,湿度及酸碱度,有关化学拮抗物,剂的穿透力及表面张力等。
传染病是用物理或化学方法消灭停留在不同的传播媒介物上的病原体,藉以切断传播途径,阻止和控制传染的发生。其目的:
(1)防止病原体播散到社会中,引起流行发生。
(2)防止病者再被其他病原体感染,出现并发症,发生交叉感染。
(3)同时也保护医护人员免疫感染。
仅靠措施还不足以达到以上目的。须同时进行必要的隔离措施和工作中的无菌操作,才能达到控制传染之效。