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    2024-11-25 05:27:01 205次浏览
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    病历等医疗文书在成为认定案件事实的证据之前,首先必须经过双方当事人在法庭上当庭质证,通过质证来确定病历的真实性。质证的具体要求如下。

    首先,应当对病历的形式和格式进行质证。病历书写应当符合卫生部发布的《病历书写基本规范》的要求,包括病历的完整性、书写错误的修正方法、上级医师的审批方法、医师签字等。《病历书写基本规范》规定,病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

    其次,应当对病历中的内容进行质证。注意病历内容是否前后一致,是否符合疾病发生、发展、演变的规律。

    后,将病历与其他证据资料进行印证。病历作为关键证据固然重要,当不是惟一证据,在诉讼中可能还存在其他证据,因此,法庭质证和法官审核认定时,一定要注意与其他证据进行相互印证,排除矛盾和不一致的方面。

    综上所述,如果患者需要用到病历证明的可以到具有资质的正规医院开,经门诊医生确诊疾病后,提供方案,要求经治医生开具诊断证明并盖章即可。您了解了吗?《医疗纠纷预防和处理条例》第 15 条规定:“医疗机构及其医务人员应当按照卫生主管部门的规定,填写并妥善保管病历资料。因紧急抢救未能及时填写病历的,医务人员应当在抢救结束后 6 小时内据实补记,并加以注明。任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。”

    法律分析:诊断证明

    患者姓名:李某 ,性别男 ,年龄33 岁,身份证号:××××××,家住××市××区,由于饮食不注意,于2019年12月20日住院,于2020 年 1月1日经诊断为 肠胃炎,已经住院10天,但未完全康复,身体还很虚弱,不适宜继续上学,如果继续上学,学校餐厅饮食可能不够清淡,会造成反弹,此病需要有人在身边照顾,发生问题需紧急送往医院建议服用适当后须适当在家休息,本院为正规三甲医院,情况属实,特此证明。

    ×××××××

    xxxx年x月x日

    法律依据:《中华人民共和国劳动法》第二十六条有下列情形之一的,用人单位可以解除劳动合同,但是应当提前三十日以书面形式通知劳动者本人:(一)劳动者患病或者非因工负伤,医疗期满后,不能从事原工作也不能从事由用人单位另行安排的工作的;(二)劳动者不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的;(三)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使原劳动合同无法履行,经当事人协商不能就变更劳动合同达成协议的。

    法律分析:病历证明是指病人的出、入院证、出入院记录、特殊检查报告(比如B超、CT等),有这些基本上就能证明你的病情。 病假条是请假专用的证明,去医院看病挂号对应相应的病情会给你开。

    法律依据:《医疗事故处理条例》 第五十八条 医疗机构或者其他有关机构违反本条例的规定,有下列情形之一的,由卫生行政部门责令改正,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;情节严重的,由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书:

    (一)承担尸检任务的机构没有正当理由,拒绝进行尸检的;

    (二)涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。

    法律分析:当事方带了身份证,到医院提供了身份证,填写了复印的病历材料申请表,主要填写了个人信息,要复印的病历,复印的理由等,然后医务科盖章,到了病案室,把复印的病历申请表交给了病案室工作人员,工作人员再查找,查找过程中会询问出厂时间、身份证号码等,以确认找到的是正确的。住院期间的病历,一般由医院档案室保管,如需复印,需本人带身份证到病案室复印,若非本人带签字,需本人出具带有本人签字、身份证和被申请人身份证的委托书。

    法律依据:国家卫生计生委《医疗机构病历管理规定》

    第十二条 医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请:(一)患者本人或其代理人;(二)死亡患者近亲属或其代理人;(三)保险机构。

    第十三条 医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时,应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料:(一)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;(二)申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料;(三)申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料;(四)申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料;(五)申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。

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