出院记录于病员出院后24小时内完成。内容包括病历摘要、各项检查要点、诊疗经过、出院情况和出院医嘱。死亡记录应在病员死亡后24小时内完成，除写病历摘要，经过外，应记载病情演变及抢救措施，死亡时间，死亡原因，上述两项记录均由经治医师书写，主治医师审查签字。凡做尸体解剖者，应有详细的病理解剂记录及病理诊断。死亡病例要讨论，应做详细记录。凡死亡病历必须有家属签署是否同意尸解。
复印病历需要提供的证件和资料:
①申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明;
②申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明，以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书;
③申请人为死亡患者法定继承人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料:
医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊病历和住院病历。
病假开证明的方法是：
1、要请病假可以拿着病历找医院门诊办公室去写疾病证明，且应当由出具病假证明的医师签字或签章并去医院办公室加盖医院公章；
2、其中病例证明中应当包括医院名称、疾病证明书、患者姓名、性别、年龄、门诊号、住院号等、工作单位、诊断情况、就诊科室、医嘱及建议、医师签字以及年月日；
3、另外要注意，未盖病假证明专用章无效。同时应该要注明请病假的天数。