侯立杰,温州医科大学附属眼视光医院杭州院区,斜视弱视专科,主任医师,硕士。
从事小儿眼科临床工作20年,访日学者,擅长儿童弱视、斜视、屈光不正及其他常见小儿眼病的诊治,尤其在复杂性斜视(如麻痹性、限制性、旋转性斜视等)的诊断与手术、小儿双眼视功能异常诊治,神经眼科学疑难疾病与低视力康复等方面具有丰富的临床经验。
圆锥角膜引起散光必须要早期。如果角膜越来越薄,可以用角膜交联术,用注射进去以后,激光照射可以加固角膜,让眼角膜避免变薄,可以阻止圆锥角膜的发生。如果角膜变得过薄已经开始突出,这种患者必须要经过手术,属于越来越重的散光。
眼内散光,特别是晶体散光,属于白内障的早期表现,白内障是老年性疾病无法,因为年龄因素晶体开始老化,散光会越来越重,白内障严重以后需手术。也可能由于糖尿病引起散光,必须要监控血糖,糖尿病引起晶体散光可能出现白内障,所以必须要严格控制血糖。
近视眼主要是看近清楚、看远模糊,人类有自我调节能力,越模糊会想办法动用眼部的组织去适应环境,这时的视觉模糊,称为负反馈,反馈越厉害,近视越严重。有数研究表明戴上正确度数眼镜以后近视发育得慢,以前是欠矫配镜度数发展也快,如200度近视配50度近视眼镜,或100度近视不戴眼镜,近视发生特快,只要戴上200度眼镜近视发展的较慢,所以为了控制近视必须要坚持戴眼镜。
近视戴眼镜后可以预防并发症,因为长期近视不戴眼镜的人看近时集合力会丧失,这时引起外斜视,所以不戴眼镜会引起外斜视。总之一旦近视要到医院经过医学验光以后得到正确度数,坚持戴上近视眼镜。
屈光不正包括散光、近视、远视。散光远视一般很难自行恢复,经过科学干预,矫正以后才可以正常的视觉环境。近视眼分两种,即假性近视和真性近视。假性近视只能是通过医学验光进行排除,假性近视进行或视觉训练,可以恢复视力。真性近视无法,只能是戴眼镜或控制近视发展,长大以后做激光。
总之,屈光不正往往是不能自行恢复,但是由于一些近视眼或轻度散光可以密切随访,通过饮食的补充可能会恢复一部分屈光不正。