儿童出现散光是由于角膜的形状发育不良,有以下几种原因:
1、角膜形状不好,特别严重的是圆锥角膜,引起角膜越来越薄,后角膜出现破裂,这时需要早期干预;
2、角膜先天性发育不良,只能经过后天戴镜矫正,无法自愈。
散光是由于不同方向上子午线的屈光力不一致,会影响视觉发育。如果儿童在生命早期,特别是3岁以前患有散光,散光>200度以上容易引起弱视。屈光不正性弱视或屈光参差性弱视,是引起弱视的原因。
眼球如果像乒乓球一样则没有散光,眼球像鸡蛋一样则存在散光。散光表现为重影,是因为不同方向过来的光线,在眼球里成像位置不同,这时视网膜存在一个位置是清晰点,另一个方向看到物体不清晰,看东西会出现重影。如果儿童把眼睛眯起来以后,重影会消失。
散光主要表现为视觉模糊,重影是一个特殊的现象。散光有重影主要是单眼散光,即一只眼闭上眼以后重影仍然存在,主要是由于不同子午线上的屈光力不一样,看东西模糊。
屈光不正包括散光、近视、远视。散光远视一般很难自行恢复,经过科学干预,矫正以后才可以正常的视觉环境。近视眼分两种,即假性近视和真性近视。假性近视只能是通过医学验光进行排除,假性近视进行或视觉训练,可以恢复视力。真性近视无法,只能是戴眼镜或控制近视发展,长大以后做激光。
总之,屈光不正往往是不能自行恢复,但是由于一些近视眼或轻度散光可以密切随访,通过饮食的补充可能会恢复一部分屈光不正。
如果配眼镜度数正确,但轴向与眼睛散光轴向不一致,超过5度以上表现为看东西不舒适,如看平的地面表现为凹凸不平,甚至不能上下楼梯,下台阶等,这是视觉的不适。
还会引起视觉模糊,因为散光应该是某个方向屈光度特别厉害,眼镜必须与屈光的方向一致,有一定屈光力作为补偿。这时看东西清楚,假如轴向发生改变以后,屈光度发生偏移,即这个位置应该有屈光度补偿,没有补偿看东西就模糊,模糊以后看东西视力不好,不能持久阅读,看东西容易视疲劳。