诊所开病假条样本是要写上姓名、病假的原因、诊断的结果、病假的时间等等；病假条是医学诊断证明书，应当由职工本人到用人单位指定的医疗机构，经执业医师检查后，需要停工休养的，由执业医师出具病假条。卫生行政部门和医院对病假条的出具，都有程序性规定。
《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第四条医疗期三个月的按六个月内累计病休时间计算;六个月的按十二个月内累计病休时间计算;九个月的按十五个月内累计病休时间计算;十二个月的按十八个月内累计病休时间计算;十八个月的按二十四个月内累计病休时间计算，二十四个月的按三十个月内累计病休时间计算。
请病假，一般去病房、门诊、急诊开具病假条。病假条开具的具体流程如下：如果您在医院住院养病，那么您出院的时候就会有诊断证明书，里面会写明您写明全休或者半休几天。后您出院办理好费用后，就能把诊断证明书带到出入院处盖医院的医疗专用章，此时就完成了病假条的开具。如果您是在家休养的，那么可以要求医生写明休息多长时间，再去办理后续的步骤。
开病假条病假条是医学诊断证明书，应由职工本人到用人单位指定的医疗机构，经执业医师检查后出具，代开病假条是违法行为，代开的病假条不具有法律效力，用人单位可以按旷工处理。
《执业医师法》第二十三条医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。劳动部、经济贸易办公室、卫生部、国家工商行政管理局、中华全国总工会《关于加强企业伤病长休职工管理工作的通知》
劳险字〔1992〕14号二、要坚持和完善企业伤病职工的休假和复工制度。职工因伤病需要休假的，应凭企业医疗机构或指定医院开具的疾病诊断证明，并由企业审核批准。