咽部其它疾病
鼻咽血管纤维瘤、腺样体肥大、急性舌扁桃体炎、口咽部粘连、粒性白细胞缺乏性咽峡炎、链球菌性咽炎、慢性单纯性咽炎、腭咽闭合不全、急性单纯性咽炎、奋森咽峡炎、病毒性咽炎、扁桃体周围脓肿、白血病性咽峡炎、咽部感觉减退或丧失、咽部瘢痕狭窄、咽扁桃体肥大、悬雍垂过长症、先天性鼻咽部狭窄及闭锁、萎缩性咽炎、咽部机械性创伤、咽部结核、咽后壁憩室、咽鼓管异常开放症、咽侧壁憩室、咽部灼伤、咽部硬结病、咽部异物、咽部麻风、咽部狼疮、咽后脓肿、咽肌痉挛、咽肌麻痹、咽角化症、咽囊炎、咽旁脓肿、咽血管畸形、茎突综合征等
病因病理
损伤因素:长期工作于噪声级大于90dB的噪声环境中即可对耳蜗造成损害,耳蜗受损程度受下列因素因素影响。
(一)时间:在噪声环境里工作的时间越长,听力损害程度越大。
(二)噪声强度与性质:频率高、强度大对听力损害严重。断续噪声比持续噪声危害大。震动加噪声较单纯噪声的损害大。
(三)工作环境因素:狭窄的工作场所比开阔的工作环境易受损害,距离噪声源越近,越易受损害。
(四)身体情况:中老年人比青年人易受噪声损伤,体弱者比强壮者易受损害,曾有感音性聋或中耳炎疾患者较易受损伤,个人体质不同敏感性也不同。
病理:在长期噪声刺激影响下,耳蜗血管纹首先出现血循环障碍,螺旋器毛细胞损伤,脱落,严重者内毛细胞亦损伤,继之螺旋神经节发生退行性变,以耳蜗基底圈末段及第二圈病变明显。此处接近鼓室,血管较细,容易受噪声影响。耳蜗基底圈主要接受4000Hz的声音刺激,故早期患者以4,000Hz处听力损失明显。也有人认为与外耳道共振有关,因外耳道的共振频率在3,000~4,000Hz左右。
一组过敏性疾病的统计数字
在美国:20%的美国人受过敏性疾病的困扰。过敏性疾病是引起慢性病的第六大因素。有3590万人患有季节性鼻炎。每年有800万过敏性鼻炎的门诊病人。90%的季节性鼻炎病人经免疫后有效,70%至80%的常年性鼻炎病人有效。1993年,过敏性鼻炎的总费用为3.4亿元,其中为2.3亿,医生诊疗费用1.1亿元。1998年,因过敏性鼻炎请假造成的损失超过2.5亿美元。每年有3100万人患有鼻窦炎。每个鼻窦炎患者平均请假4天。每年有1800万人被初诊为鼻窦炎。1996年,因鼻窦炎所花费的医疗费用超过5.8亿元。鼻窦炎和发病有一定的关系,在病人中,40%至75%的病人可伴有鼻窦炎。2-3%的病人对抗过敏有反应。11岁以下的儿童,过敏性皮炎是常见的皮肤病,诊断为过敏性皮肤病的儿童已由1960的3%升至1990年的10%。每年有100左右人死于食物过敏。成人中食物过敏的发生率约1-2%。有0.15%的人对花生和其它坚果过敏。每年0.5至5%的美国人因为虫叮咬引起严重的过敏反应。美国每年由虫叮咬引起的死亡人数超过40人。
急性单纯性咽炎的预防
1、一般预后良好,但婴幼儿较差,所以对婴幼儿患者,要加倍注意。
2、要求卧床休息,避风。
3、忌进一切辛辣、海鲜、发物及高脂食品、甜食。
4、多饮开水及流质饮料。
5、认真进行咽部喷药和及时服药。