病历分类

2023-12-19 08:08:52  浏览次数：718

按大类可分为：1、门（急）诊病历病历首页（手册封面）病历记录化验单（检验报告）医学影像检查资料2、住院病历住院病案首页入院记录病程记录知情同意书医嘱单护理文书检...

病历作用

2023-12-19 08:08:23  浏览次数：737

病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。为此，医护人员在书写病历时一定要实事求是、严肃认真、科学严谨、一丝不苟。...

门诊病历

2023-12-19 08:07:56  浏览次数：739

1、门诊病历封面内容要逐项认真填写。病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公（自）费由挂号室填写。X片号、心电图及其他特殊检查号、过敏情况、住院号等项...

住院病历

2023-12-19 08:07:09  浏览次数：741

（一）入院病史的收集：询问病史时要对患者热情、关心、认真负责，取得患者的信任和协作，询问时既要又要抓住重点；应实事求是，避免主观臆测和先入为主。当病人叙述不清或...

病历发展简史

2023-12-19 08:06:23  浏览次数：749

公元前6世纪，古希腊。通过病人拜神像祈祷治病，庙内的祭司们将诊治的每个病人的病情、症状、结果一一记录在案，作为个人病历妥善保管起来。公元前5世纪希波克拉底就提倡...